1977 yılında İstanbul’da doğdu. İlk, orta ve lise öğrenimini İstanbul’da tamamladıktan sonra 1996 yılında girdiği İstanbul Üniversitesi Veteriner Fakültesi’nden 2001 yılında mezun oldu. Aynı yıl İÜ Veteriner Fakültesi Cerrahi Anabilim Dalı’nda doktora eğitimine başladı. 2002 yılında Kedi ve Köpeklerde Otoloji branşında çalışmalarına başladı. Aynı yıl Cerrahi Anabilim Dalı’nda Araştırma Görevlisi kadrosuna atandı. 2006 yılında 1 ay süreyle Almanya Münih’te Ludwig Maximilian Üniversitesi Veteriner Fakültesi Cerrahi Kliniği ve Ameliyathanesinde çalıştı. 2007 yılında “Kedi ve Köpeklerde Dış Kulak Hastalıkları Üzerine Klinik İncelemeler” konulu doktora tezini tamamlayarak DVM, PhD ünvanını aldı. 2015 yılında akademik yayın ve sözlü sınav aşamalarını geçerek İstanbul Üniversitesi Veteriner Fakültesi Klinik Bilimler Doçenti ünvanını almaya hak kazandı ve çalışmalarına Kedi ve Köpeklerde Kulak Burun Boğaz Hastalıkları (Veteriner Otorinolaringoloji) üzerine devam etti. 2018 yılında İÜC Veteriner Fakültesi Cerrahi Anabilim Dalı bünyesinde kedi ve köpekler için Kulak Burun Boğaz Kliniği’nin kurulmasına öncülük etti. 2020 yılında Veteriner Fakültesi’nin yeni yapılan Hayvan Hastanesi’nde Odyoloji Kliniği açılması ile ilgili çalışmalar başlattı. 2024 yılında İÜC Veteriner Fakültesi Hayvan Hastanesi bünyesinde Türkiye’deki ilk Veteriner Odyoloji Kliniği’nin kurulmasına öncülük etti. Çalışmalarına halen Türkiye’de fakülte bünyesinde ilk ve tek olan İÜC Veteriner Fakültesi Hayvan Hastanesi Kulak Burun Boğaz ve Odyoloji Kliniklerinde devam etmektedir. Evli ve iki çocuk babasıdır.
Kedilerde Pinnal Yassı Hücre Karsinomu: Marjinal mi? Radikal mi?
Beyaz kıl örtüsüne sahip ve sokağa ya da balkona çıkma eğilimindeki kedilerde apeks pinna’da oluşan solar dermatit lezyonları zamanında ve gerekli müdahaleler yapılmadığı takdirde yassı hücreli karsinoma’ya dönüşme eğilimindedir.
Yassı hücreli karsinoma; oldukça agresif invazyon yeteneğine sahip, lizis ile karakterize bir malign neoplazmadır.
Özelikle beyaz kıllı kedilerin pinnasında görülen yassı hücreli karsinom lezyonlarında erken tanı ve erken operatif müdahale prognozu direkt etkilemektedir.
Bu sunumda kedilerde pinnal yassı hücreli karsinomlara yaklaşım, tanı ve tedavi prosedürleri, postoperatif terapötik süreçler ve prognoz hakkında bilgi verilecektir.
Köpeklerde Aurikular Hematom: Doğru Bilinen Yanlışlar
Aurikular hematom, aurikulanın iç yüzünde deri ile kıkırdak arasında ya da kıkırdak içinde meydana gelen hemoraji nedeniyle görülen kan toplanması olgusudur. Köpeklerde sıklıkla görülen aurikular hematomun nedenleri; otitis eksterna, hastanın başını sallaması ve kulaklarını kaşıması olarak biliniyor olsa da yapılan çalışmalar bu nedenlerin yalnızca tetikleyici faktörler olduğunu, hastalığı oluşturan asıl mekanizmanın çok başka nedenlere bağlı olduğunu göstermiştir.
Bu sunumda köpeklerde aurikular hematomun oluşum nedenleri, medikal ya da operatif tedavi seçenekleri, komplikasyonlar ve prognoz ile ilgili bilgi verilecektir.
Otitis Eksterna: Tedavi Seçenekleri
Otitis eksterna, dış akustik kanalın yangısıdır. Kedi ve köpeklerde en sık görülen kulak hastalığıdır. Veteriner kliniklerinde hastaların periyodik parazit tedavileri ya da kontrolleri nedeniyle hastaları sık sık görmek mümkün olduğundan akut otitis eksterna sıklıkla tanılanabilirken KBB kliniğine çoğunlukla referans ile hasta geldiğinden otitis eksterna hastalarının % 99’unda otitis eksterna’nın kronik formu görülmektedir.
Bu sunumda akut ve kronik otitis eksterna’ya yaklaşım, tedavi süreci ve planlama, medikal ve operatif tedavi seçenekleri, prognoz, alınan yanıtlar ve komplikasyonlar ile ilgili bilgiler verilecektir.
SÖYLEŞİ: Serümenolitik mi? Lubrikant mı? Kulak Temizleme Ne Zaman? Nasıl?
Serümen, kulağın doğal yapısında bulunan ve önemli işlevleri olan bir salgıdır. Kulağın nemli kalmasını sağlayarak kuruluğu önler, mikroorganizmalara karşı fiziksel bir bariyer oluşturarak enfeksiyonlara karşı koruma sağlar. Dış ortamdan gelen toz, kir ve küçük partiküllerin kulak zarına ulaşmasını engelleyerek orta ve iç kulak yapılarını korur. Ancak bazı durumlarda serümenin fizyolojik yapısında bozulmalar meydana gelebilir. Özellikle serümenin miktarında artış, yapısında ya da kıvamında değişiklik, birikme ve buna bağlı olarak kötü koku gibi belirtiler gözlenebilir. Ayrıca enfeksiyon etkenlerinin devreye girmesiyle pis kokulu kulak akıntısı olan otore meydana gelir.
Otorenin temizlenmesi amacıyla çeşitli yöntemler kullanılmaktadır. Bu yöntemlerin seçimi; hastanın mevcut klinik durumu, kulak kanalının yapısı ve ırka özgü anatomik farklılıklar gibi birçok faktöre bağlıdır. Otorenin uzaklaştırılması için farklı içeriklere sahip solüsyonlar bulunmaktadır. Bu söyleşide, “Kulak ne zaman ve nasıl temizlenmeli, hangi durumlarda serümene ve otoreye müdahale edilmeli ve hangi yöntemler tercih edilmeli?” soruları üzerinde durulacaktır. Ayrıca serümenin yumuşatılmasında ya da otorenin temizlenmesinde kullanılan serümenolitik ve lubrikant solüsyonların içerikleri, kullanım alanları ve tercih kriterleri ele alınacaktır.
Burun ve Boğaz Yapılanması
Bir canlının yaşamsal faaliyetlerini sağlıklı ve yeterli bir seviyede devam ettirmesini sağlayan temelde 8 sistem bulunur. Bu sistemlerden bir tanesi olan solunum sistemi, alt solunum sistemi ve üst solunum sistemi olmak üzere 2 bölümde incelenir. Rinolaringoloji’nin incelediği üst solunum sistemi rostralde burun delikleri olan nares ile başlar, kaudalde son larinks kıkırdağı olan krikoid kıkırdak ile sonlanır.
Bu sunumda sırasıyla, burun delikleri (nares), burun boşluğu (kavum nazi), paranazal sinüsler, farinks (orofarinks, nazofarinks, laringofarinks) ve larinks (epiglottis, tiroid, aritenoid, krikoid) yapılanmaları, birbirleriyle olan ilişkileri ve kedi ve köpeklerde konumlanmaları ile ilgili bilgi verilecektir.
Boğazda Tanıya Giden Yollar
Boğaz; farinks ve larinks olamk üzere 2 bölümde incelenir. Farinks’in; orofarinks, nazofarinks ve laringofarinks olmak üzere 3 bölümü vardır. Larinks; kraniyodorsalden kaudoventrale doğru hyoid kemik ve epiglottis, tiroid kıkırdak, aritenoid kıkırdak ve krikoid kıkırdak olmak üzere birbirleriyle uyum içinde çalışan 4 kıkırdaktan oluşmaktadır.
Bu sunumda birbiriyle iç içe ve büyük bir uyum içerisinde çalışan boğaz yapılarındaki lezyonları tespit edebilmek ve tanıları kaçırmamak için yapılması gereken sistematik boğaz muayenesi ve boğazın incelenmesi sırasında dikkat edilmesi gereken püf noktalar anlatılacaktır.
Rinoskopi ve Nazofaringoskopi’nin Püf Noktaları
Nazal kavite, içerinde konka (turbinata) ve meatusları barındırır. Oldukça ince kıkırdak yapılar olan konka ya da turbinatalar burun boşluğu içerisinde temel olarak dorsal, mediyal ve ventral konkalar olarak konumlanmıştır. Ayrıca kaudaldeki etmoturbinatlar, dorsalde ektoturbinatlar ve ventralde endoturbinatlar olarak yerleşmiştir. Konka ve turbinataları birbirinden ayıran ve burun boşluğu içerisinde havalanmayı sağlayan, dorsalde frontal sinüs, ventralde nazofarinks ile iştiraki sağlayan meatuslar; dorsal, mediyal, ventral ve ortak meatus olmak üzere 4 adet yol olarak karşımıza çıkar.
Farinks’i nazal kaviteye bağlayan nazofarinks kendi içinde kaudal burun delikleri, koana ve nazofaringeal meatus’u içerir.
Bu sunumda burun ve boğaz yapılarının direkt muayene yöntemleri ile muayenesinin yapılamadığı yerlerin anterograd ve retrograd yollarla rinoskopik ve nazofaringoskopik muayenesi hakkında bilgi verilecektir.
Kedilerde Rinomikozlar
Rinomikozis, burun boşluğu ve sinüslerde mantarların neden olduğu enfeksiyonlardır. Klinik olarak non-invaziv (yüzeysel) ve invaziv (derin dokulara yayılan) olmak üzere iki formda görülür. Non-invaziv form bağışıklığı sağlam bireylerde sınırlı kalırken, invaziv form bağışıklığı baskılanmış bireylerde ciddi sistemik tablolara yol açabilir.
Kedilerde rinomikozlar genellikle invazivdir ve başlıca etkenler Cryptococcus neoformans, Cryptococcus gattii, Aspergillus fumigatus ve Aspergillus felis’tir. Bu patojenler, Dünya Sağlık Örgütü (WHO) tarafından “kritik öncelikli” olarak tanımlanmıştır ve zoonotik potansiyelleri nedeniyle halk sağlığını için risk taşımaktadır.
Serolojik ve moleküler tanı yöntemleri, invaziv olmayan örneklerle hızlı teşhis sağlayarak tedavi başarısını artırır. Türkiye’deki sokak hayvanı yoğunluğu ve çevresel rezervuarlar, enfeksiyon riskini yükseltmektedir.
Bu sunumda kedilerde sıklıkla görülen rinomikozlara yaklaşım, tanı ve tedavi seçenekleri ile ilgili bilgi verilecektir.
Laringeal Paraliz’e Yaklaşım
Larinks kıkırdaklarından üçüncüsü olan aritenoid kıkırdak sağlı sollu tam açıldığında rima glottidis denen açıklığı meydana getirir ve bu açıklık larinks’in görevlerinden biri olan respirasyon görevini yerine getirmesini sağlar. N. laringeus rekurrens tarafından innervasyonu sağlanan aritenoid kıkırdağın çeşitli nedenlere bağlı olarak parezi ya da paralizi sonucu larinks respirasyon ve proteksiyon görevlerini yerine getiremez. Bu durum hastada ileri derecede inspiratorik stridor ve yutkunma problemleri ile karşımıza çıkar.
Bu sunumda laringeal paraliz’in etyolojisi, klinik bulguları, muayene yöntemleri ve klinik görünümü, tanı ve tedavi yöntemleri, prognoz ve komplikasyonları ile ilgili bilgiler verilecektir.
Important
